Laut Forschungen der University of Massachusetts Amherst war bei Frauen mit Fehlgeburten in der Vorgeschichte ein höheres Maß an körperlicher Aktivität mit einem höheren Risiko für subklinische oder sehr frühe Schwangerschaftsverluste verbunden. Bei Frauen mit bestätigter Schwangerschaft gab es keinen Zusammenhang zwischen körperlicher Aktivität und dem Risiko einer Fehlgeburt.
Körperliche Belastung und das Risiko für subklinische oder sehr frühe Fehlgeburten
„Das Risiko im Zusammenhang mit körperlicher Aktivität ist bei Schwangerschaftsfehlern kurz vor der Einnistung anders als bei späteren, klinischen Schwangerschaftsverlusten“, schreibt die Hauptautorin Lindsey Russo, Doktorandin und Mitarbeiterin des leitenden Autors Brian Whitcomb, Associate Professor für Epidemiologie an der School of Public Health and Health Sciences. Die Studie liefert Erkenntnisse zur Frage der körperlichen Aktivität in sehr frühen Schwangerschaften.
„Die Implantationsphase kann eine Zeit der Anfälligkeit sein, in der starke körperliche Belastung ein Risiko für subklinische oder sehr frühe Fehlgeburten darstellen kann“, fügt Russo hinzu, obwohl die Forscher sagen, dass größere Studien erforderlich sind, um dieses Thema weiter zu untersuchen. Das Risiko einer sehr frühen Fehlgeburt war bei Frauen, die sehr aktiv waren, etwa doppelt so hoch wie bei Frauen, die weniger aktiv waren. Subklinische Fehlgeburten können schwer zu erkennen sein, da sie auftreten können, bevor eine Frau überhaupt weiß, dass sie schwanger ist. Die Forscher konnten eine interessante Lücke in der Literatur schließen, in der es widersprüchliche Hinweise darauf gab, ob körperliche Aktivität negative, positive oder keine Auswirkungen auf die Schwangerschaft hat. Die Feststellung dieser sehr frühen Schwangerschaftsfehler erfordert Labortests und die tägliche Entnahme von Proben, um Schwangerschaften und Fehlgeburten zu identifizieren. Nur wenige Studien sind dazu in der Lage.
Physische Aktivitäten nicht übertreiben
Die Forscher analysierten Daten aus der Studie „Effects of Aspirin in Gestation and Reproduction“ (EAGeR). Whitcomb, die damals am National Institutes of Health arbeitete, war an der ursprünglichen vierjährigen Studie beteiligt, für die zwischen 2007 und 2011 Frauen im Alter von 18 bis 40 Jahren mit ein oder zwei Fehlgeburten rekrutiert wurden, die schwanger werden wollten. Die Studienteilnehmerinnen verwendeten Schwangerschaftstests für zu Hause, die mit Informationen aus Labortests kombiniert wurden, um eine Schwangerschaft durch einen Anstieg des Hormons hCG zu bestätigen, das einer der frühesten Indikatoren für eine Schwangerschaft ist. Von den 785 Frauen, die schwanger wurden, erlitten 188 (23,9 %) eine Fehlgeburt, darunter 55 subklinische Fehlgeburten, die nur durch hCG-Tests in Bioproben festgestellt wurden. Körperliche Aktivität ist ein kompliziertes Maß laut den Forschern. Sie ist eine Kombination aus Gesundheitsbewusstsein und den physiologischen Auswirkungen körperlicher Aktivität, die im Allgemeinen gut für die physische Gesundheit ist, aber auch Stress verursachen kann.
Körperliche Aktivität wurde anhand der aufgewendeten Zeit und der Intensität definiert, um einen Gesamtwert für die körperliche Aktivität zu berechnen. Die Forscher versuchen, gute, evidenzbasierte Informationen für schwangere Frauen bereitzustellen, die wissen möchten, was sie tun sollen, sowie für Ärzte, die ihre Patientinnen beraten.
Russo weist darauf hin, dass laut Empfehlungen des American College of Obstetricians and Gynecologists „Frauen mit unkomplizierten Schwangerschaften dazu ermutigt werden sollten, vor, während und nach der Schwangerschaft Aerobic- und Krafttrainingsübungen zu machen“. Die Forscher sagen, dass ihre Studie darauf hindeutet, dass Frauen, die eine Schwangerschaft verloren haben, in der frühesten Phase einer nachfolgenden Schwangerschaft oder etwa zum Zeitpunkt des Versuchs, schwanger zu werden, stark belastende Aktivitäten vermeiden sollten. „Für Frauen, die Schwierigkeiten haben, schwanger zu werden, stehen unsere Ergebnisse im Einklang mit früheren Arbeiten, die ebenfalls gezeigt haben, dass hohe körperliche Belastung während der Einnistungsphase mit einem erhöhten Risiko für eine Fehlgeburt verbunden sein kann“, so Whitcomb.